스웨덴의 낮은 슬롯 꽁 머니 양성률, 집단면역 실패??

지난주부터 유럽권 국가들의 슬롯 꽁 머니검사 결과에 대한 기사들이 쏟아지더군요. 결론은 슬롯 꽁 머니 양성률이 매우 낮기 때문에 집단면역은 아직 갈길이 한참 멀다는 겁니다. 특히 스웨덴에 대한 기사들은 한결같습니다. “집단면역 참패”, “집단면역 택한 죄”, “참혹한 성적표".. 뭐 이런 제목들이 줄을 잇고 있네요. 영국 가디언지의 기사를 인용하면서 지난 4월 스톡홀름에서 시행한 슬롯 꽁 머니검사 양성률이 7.3%로,소위 집단슬롯 꽁 머니에 이르기 위해서 필요한 60%에 한참 못 미치기 때문에 참담한 실패라는 거죠.

하지만 60%에 도달하고 안 하고를 따지면서 방역대책의 성공과 실패를 논하는 것은 문제의 핵심을 놓치는 것입니다. “집단슬롯 꽁 머니의 오해와 이해”라는 글에서도 적었듯,집단슬롯 꽁 머니은 완화 전략의 필연적 결과물로 그 의미를 Yes, No의 이분법으로 판단하는 것이 아니기 때문입니다.60% 한참 아래라 하더라도, 면역을 가진 사람들의 비율이 1%라도 높으면 높은 만큼 의미가 있습니다. 건강한 사람들 간의 접촉이 허용되는 한 슬롯 꽁 머니 양성률은 꾸준히 올라갑니다. 중요한 것은 그 사회가 선택한 방역대책이 "장기간" 유지 가능한 방법인가? 하는 점입니다.신종 코로나와 같은 특성을 가진 감염병은 결국 모든 국가가고위험군은 보호하고건강한 사람들은 일상생활을 하는방식으로 갈 수밖에 없습니다. 유행 초기 노인요양시설 보호에 실패했기 때문에세부적으로 개선되어야 할 점들이야 많겠지만, 향후 스웨덴의 방역대책은 재조명될 것이라고 봅니다.

그리고 흔히 이야기하는 슬롯 꽁 머니양성률 60%는 모든 사람들이 동일한 확률로 바이러스에 접촉되고 감염된다는 비현실적인 가정하에서 계산된 것입니다. 이 조건이 모델에서 어떻게 고려되느냐에 따라서 집단면역의 기준점이 60%가 아니라 20~30%까지 떨어질 수 있습니다. 최근 영국 리버풀대학 연구팀이 MedRxiv에 올려놓은논문을 참고로 하시기 바랍니다.슬롯 꽁 머니검사로 확인 가능한 면역은 생명체가 가진 전체 면역 시스템의 일부일 뿐입니다. 슬롯 꽁 머니없이도저항력을 가질 수 있으며 이 모든 면역시스템의 합이 집단면역에 기여합니다.

그런데 우리나라 국민들이 다른 국가의 슬롯 꽁 머니검사 결과를 보고 진정으로 던져봐야 할 질문은 따로 있습니다. 지금과 같이 유행이 진행되고 있는 상황에서 시행하는 슬롯 꽁 머니검사는 단순히 집단면역의 수준을 파악하기 위해서 하는 것이 아닙니다. 현시점의 슬롯 꽁 머니검사가 중요한 가장 큰 이유는 모르고 지나간 감염자의 규모를 파악할 수 있기 때문입니다. 그 규모가 크면 클수록 그 감염병은 알려진 것보다 훨씬 더 경미한 병임을 의미합니다. 따라서 현재 하고 있는 방역대책이 적절한 수준인가? 대중들이 가지고 있는 공포심이 합리적인가? 를 판단하는 핵심 정보입니다.특히 우리나라와 같이 개인을 추적하는 방법을 선택했을 경우에는 반드시 주기적으로 슬롯 꽁 머니검사 결과를 모니터링해봐야 합니다. 모르고 지나간 감염자의 규모에 따라서 개인을 추적하는 방역대책의 실효성이 달라지기 때문입니다.

우리보다 유행이 훨씬 뒤에 시작된 많은 나라들에서 이미 한참 전부터 나오고 있는 슬롯 꽁 머니검사 결과가 우리나라에는 아직 없다는 것이 참으로 불가사의한데요,어제 방역당국에서 “곧” 슬롯 꽁 머니검사를 시작할 거라는 발표를 "또" 하더군요. 그리고 덧붙이기를, 검사를 해도 슬롯 꽁 머니 양성률이 낮을 것으로 추정되므로 아직 집단면역을 형성하지 못했을 것으로 판단하고 기존의 방역대책을 이어가기로 결정했다고 합니다.

아직까지 방역당국에서는 현시점의 슬롯 꽁 머니검사가 왜 중요한가를 전혀 이해하지 못하고 있는 듯합니다. 우리나라의 경우 집단면역 형성 수준이 중요한 것이 아닙니다. 슬롯 꽁 머니 양성률이 단 1%만 나와도 엄청난 의미가 있습니다. 개인을 추적하는 현재의 방역대책을 시급히 재고해야 함을 의미하기 때문입니다. 예를 들어 인구 오천만 명 중 1% 슬롯 꽁 머니 양성률이라면 50만 명이 이미 감염되었다가 나았다는 의미입니다 (슬롯 꽁 머니검사의 민감도 및 특이도와 관련된 논란은 일단 생략합니다). 현재까지 우리나라 신종 코로나 누적 확진자 수가 1만 명 조금 넘습니다. 즉 49만 명은 무증상이나 경한 증상으로 모르고 지나갔다는 거죠. 제가 유행 초기부터 “구멍 뚫린 그물”이라는 표현을 반복해서 사용하고 있는데요, 그 정도로 큰 구멍이 뚫린 그물로 하는 정밀 역학조사는 겉보기에 아무리 완벽해 보여도 허구입니다.

제가 개학과 관련된 정밀 역학조사의 문제점을 지적한일련의 글들에서 적었듯, 정밀 역학조사는 전파 방지라는 공공의 이익이 개인을 추적하는 과정에서 발생할 수 있는 부작용보다 더 크다고 판단되는 경우에만 그 사회적 정당성이 확보될 수 있습니다. 따라서 신종 코로나와 같이 무증상자가 많은 감염병의 경우에는유행 초기에만 국한하여 사용되어야 합니다. 감염원을 찾을 수 없는 지역사회 전파가 시작되면 개인위생과적절한거리 두기 등으로 전파방지 역할을 대신해야 합니다.구멍 뚫린 그물로 하는정밀 역학조사는 특정 개인과 특정 슬롯 꽁 머니이 사회적 희생양이 될 가능성이 매우 큰 위험한 방역대책입니다.

그럼에도 불구하고현재 우리나라는 각 지자체마다 이 구멍 뚫린 그물로 하는 정밀 역학조사를 누가 누가 더 신속하게, 더 광범위하게, 더 세밀하게 하는가?로 무한경쟁을 하는 듯한 양상으로 번지고 있습니다. 어이없게도 지자체장의 능력을 가늠하는 장이 되어 버렸군요. 정부는 더 늦기 전에 긴급 슬롯 꽁 머니검사를 해서 모르고 지나간 감염자의 규모를 신속히 파악해야 합니다. 그리고 그 결과에 근거하여 현재의 방역대책은 재검토되어야 합니다. 정밀 역학조사의 기술들은 서랍 속에 잘 보관해 놓았다가, 미래에 또 다른 신종 감염병이 찾아오면 그때 다시 꺼내서 전광석화같이 사용하시기 바랍니다.

** 이 글을 읽으신 분들은 7월 29일에 올린"지금까지 버텨준 스웨덴이 고맙다"와 8월 20일에 올린"집단슬롯 꽁 머니 스웨덴, 사망자 150년 만에 최대??"도 읽어보시기 바랍니다.