미래 바카라 온라인 온다. 그 이름은 '생활습관의학'.
증상만 치료하지 말고, 원인을 치료하라!
1879년 전구를 발명하여 인류에게 위대한 빛을 선사해 준 토머스 에디슨.
많은 사람들이 첫 손으로 꼽는 최고의 발명가다.
그런데 그는 발명뿐만 아니라 인간에 대한 놀라운 통찰력으로 주옥같은 명언들도 많이 남겼다.
토머스 에디슨. 사진출처:Pixabay특히 그는 1903년, 사람을 치료하는 바카라 온라인에 대해 놀라운 예언을 했다.
“미래의 의사는약을 투여하지 않고환자에게 체질관리, 식이요법, 질병의 원인과 예방에 대해 가르칠 것이다" (The doctor of the future will give no medication but will instruct his patients in the care of the human frame, in diet and in the cause and prevention of disease)
그로부터 100년이 지난 2004년, 에디슨이 예언했던 그 바카라 온라인을 실현하는 ‘미국 생활습관바카라 온라인회’(American College of Lifestyle Medicine)가 탄생했다.
미국인의 건강을 해치는 가장 큰 원인이 나쁜 생활바카라 온라인에서 기인한다는 자각을 한 까닭이다.
사람들을 병들게 하고 죽음에 이르게 하는 가장 나쁜 요인이 무엇일까?
술?담배?비만?고혈압?바카라 온라인?심장병?..
놀라지 마시라.
사람을 병들게 하고, 빨리 죽게 만드는 가장 나쁜 요인은 ‘잘못된’ 음식이다.
2018년 미국인을 대상으로 조사한 미국바카라 온라인협회지(JAMA) 보고에서도, 2019년 195개국을 조사한 란셋(Lancet) 보고에서도 음식선택 특히 가공육, 붉은 고기, 고염식의 섭취 과다와 통곡물, 과일, 채소의 섭취 부족이 조기 사망에 이르는 가장 큰 요인이었다 [1,2].
아래 그래프에 나와 있듯, 잘못된 음식선택은 담배보다 사망률을 더 높였다.
CJL Murray, et al. JAMA 2018.‘생활습관바카라 온라인’의 목표는 식습관, 운동, 수면, 스트레스 관리 등을 통해 비만, 당뇨, 고혈압, 심장병 등 현대인이 가장 많이 겪고 있는 만성 질병을 예방하고 치료하는 것이다. 증상만 완화하는 ‘대증요법’이 아닌, 질병의 ‘원인 치료’를 목표로 한다.
혹시 주변에서 고혈압이나 바카라 온라인에 약을 먹어 완치된 사람을 본 적이 있는가?
필자는 모친이 ‘경도의 고혈압’ 일 때 약 한 알부터 시작하여 점점 가짓수가 늘어나고, 당뇨병까지 생긴 후엔한주먹씩 약을 드시다가 결국 합병증으로 돌아가시는 모든 과정을 처음부터 끝까지 봐 왔기에 ‘현대바카라 온라인의 한계’를 누구보다도 잘 안다.
약으로 만성질환을 해결할 수 없다
하지만 현대바카라 온라인은 약으로만 치료하려고 한다. 혈압이 높으면 혈압약, 혈당이 높으면 당뇨약, 콜레스테롤이 높으면 고지혈약을 처방한다. 전부 다 대증요법이다.
미국인 사망 원인 3위가 약물이란 사실을 아는가?
2018년 존스홉킨스대학에서 미국인 사망 원인의 1위는 심장병, 2위는 암에 이어 3위가 약물이라고 보고했다. 약물 의료사고로 매년 25만 명이 사망한다는 놀라운 연구였다 [3].
약을 많이 먹을수록 건강과 멀어진다.
생활습관바카라 온라인 기존 의학과 가장 차별화되는 것은 식습관이다. 가능한 동물성 식품을 배제하고 식물성 식품, 그중에서도 가공되지 않은 식물성 식품(Whole-food, plant-based diet)을 지향한다. 현대인들이 고통받는 대부분 만성질환의 원인이 과도한 육식과 밀접한 관계가 있기 때문이다.
어느덧 ‘국민병’이 되어버린 바카라 온라인을 살펴보자.
비교적 최근인 2023년 10월, 하버드 대학에서 약 22만명을 대상으로 고기 섭취와 바카라 온라인 발생과의 관계를 조사한 결과, “1주일에 2번 이상 소고기·돼지고기·양고기 등 붉은 고기를 먹으면 바카라 온라인 위험이 증가한다. 많이 먹는 사람은 별로 먹지 않는 사람에 비해 위험률이 62% 나 증가하니 바카라 온라인 예방을 위해서는 고기 섭취를 제한해야 한다”고 발표했다 [4,5].
2022년 대한바카라 온라인학회 보고에 의하면 국내 바카라 온라인 환자 수가 600만명을 넘어섰고, 바카라 온라인 고위험군인 당뇨 전(前) 단계 인구가 약 1500만명인 점을 감안할 때 무려 2000만명이 넘는 수가 바카라 온라인, 또는 바카라 온라인 위험에 시달리고 있어 머지않아 '바카라 온라인 대란' 온다고 경고했다 [6].
현재 한국인 바카라 온라인 환자 중 65세 이상이 약 40%이며, 특히 65세 이상 여성의 경우 2명 중 1명(51%)이 바카라 온라인을 앓고 있어 초고령사회를 목전에 둔 한국의 의료비용 부담은 천문학적으로 늘어난다.질병관리청 통계에 따르면 바카라 온라인 진료비는 2015년 약 1조 8천억원에서, 2020년 약 2조 9천억원으로 5년 만에약 60% 이상 증가했다 [7].
바카라 온라인은 지난 10년간 한국인에게 ‘질병 부담’이 가장 큰 질환으로 부동의 1위를 차지하고 있다. 바카라 온라인이 만성으로 가게 되면 합병증으로 만성신부전, 실명, 당뇨발, 심장병, 중풍, 암, 치매의 위험도가 덩달아 높아지니 심각한 문제가 아닐 수 없다.
바카라 온라인은 평생 약을 먹어야 하는 병인가?
바카라 온라인은 치료가 안 되고, 평생 관리해야 하는 병이라는 게 일반적으로 알려진 상식이다.
하지만 이 말은 사실이 아니다. 필자는 50대 초반에 당뇨병으로 진단되었으나 식바카라 온라인을 채식으로 바꾸고 당뇨병이 완치되었다. (*필자의 당뇨병 완치 경험담 -하기에 온라인 슬롯이 예방된다)
필자만의 우연한 경험이 아니다.
세계 최상위 바카라 온라인저널인 NEJM 보고에 의하면, 약 3천 명의 당뇨 전단계 환자를 무작위로 혈당 조절약인 메트폴민 투약군과 생활습관 개선군(채식지향, 주당 150분의 빠른 걷기 운동 등을 통한 7% 체중 감량 목표)으로 나누어 평균 2.8년간 당뇨병 발병 여부를 조사한 결과, 아무것도 하지않은 대조군에 비해서 당뇨병 발병률이 메트폴민군에서 31% 감소, 생활습관군에서 58% 감소되어, 생활습관 교정이 약보다 당뇨병 예방에 약 2배나 더 효과적이었다 [8].
현재 하고있는바카라 온라인 관리 방법에는 문제가 많다.
약을 먹으면서도 항상 식사요법에 신경을 써야 한다.바카라 온라인 식단은 밥상 차릴 때마다 매번 칼로리와 영양소를 확인해야 하기에 제대로 지키기가 어렵다.
바카라 온라인식은 식품을 6개 군으로 나누는데, 환자에게 필요한 칼로리에 따른 교환 단위 수를 알아야 한다. 예를 들어 정상체중인 경우 하루에 필요한 열량은 약 2000kcal 라 곡류군 10 단위, 어육류군 5 단위, 채소군 7 단위, 지방군 4 단위, 우유군 2 단위, 과일군 2 단위를 아침·점심·저녁으로 나누어 섭취하라고 한다.아무 식품이나 서로 바꿔 먹어서도 안 되기에 복잡하다 (아래 도표).
따라서 바카라 온라인 환자에게 무엇을 먹는가는 항상 고민거리다.
하지만 생활습관바카라 온라인의 당뇨병 치료방침에는 칼로리나 영양소를 따질 필요없이 식물성 식품이면 어떤 종류든지 배불리 먹어도 된다.
무엇을 줄이고 무엇을 삼가야 하는가를 고민할 필요가 없다. 너무 간편하지 않은가?
과연 그렇게 해도 혈당이 잡힐까?
미국바카라 온라인학회의 엄격한 가이드라인에 따른 바카라 온라인식을 한 군과 채식을 한 군의 혈당 변화를 22주간 관찰한 연구에서 HbA1c(당화혈색소)가 바카라 온라인식 군에서 0.56% 감소, 채식 군에서 0.96% 감소로 나와 채식이 바카라 온라인식보다 혈당조절에 더 효과적이었다 [9].
국내 연구(경북대 예방바카라 온라인과 이덕희 교수팀)에서도 당뇨병 환자를 대상으로 현미를 포함한 채식을 먹는 군과 백미를 포함한 병원 당뇨식을 먹는 군의 혈당 변화를 3개월간 조사한 결과, 현미·채식 군에서 HbA1c 0.9% 감소, 백미·당뇨식 군에는 HbA1c 0.3% 감소로 나와, 식사량 제한이 없는 현미·채식이 칼로리 및 음식 종류까지 관리하는 병원 당뇨식보다 혈당조절에 훨씬 더 효과적이었다 [10].
채식으로 HbA1c가 0.9% 감소한 것은 결코 적은 것이 아니다. 현재 전 세계적으로 가장 많이 사용되는 바카라 온라인약인 메트폴민을 3개월 이상 사용할 때 감소하는 HbA1c 수치가 평균 약 1.1%다 [11].
채식은 약 못지않게 혈당을 잘 떨어뜨린다.
필자에게 수술받으러 오는 환자들 중엔 만성질환자가 많다.
그분들에게 필자는채식을 권장하는데, 바카라 온라인 환자 중 단시일 내에 혈당이 현저히 떨어져 저혈당에 빠지는 경우를 종종 경험한다.그래서 약 용량을 낮추기도 하고, 심지어는 약을 아예 끊는 경우도 있다. 즉 이런 분들은 애당초 약 대신 음식만 바꾸었으면 바카라 온라인가 완치되었을 분들이다.
바카라 온라인뿐만이 아니다.
병원에 오는 환자들 질병 중 60~70%는 잘못된 생활바카라 온라인이 원인이다 [12].
이런 환자에게 혈압 낮추는 약, 혈당 낮추는 약, 콜레스테롤 낮추는 약을 사용하는 것은 원인 치료가 아니기에 평생 약을 먹어야 한다.이것은 싱크대에 수돗물이 넘쳐 부엌 바닥이 흥건한데, 수도꼭지를 잠글 생각은 않고 바닥만 열심히 닦고 있는 상황이나 다를 바 없다. 어리석은 일이다.
의과대학에서도 수도꼭지 잠그는 방법보다 바닥 닦는 방법을 훨씬 더 많이 가르치고 있다. 의료 현장에서도 바닥 닦는 일이수도꼭지 잠그는 일보다 훨씬 더 많은 수익을 보장하고 있으니, 기존의 관습을 바꾸기는 참으로 어렵다. 안타까운 현실이다.
이에 반해 생활습관바카라 온라인은 수도꼭지 잠그는 일, 즉 질병의 원인 치료를 추구한다 [13].
채식하고, 금연하고, 하루 30분 운동과 적정 체중을 유지하는 4가지 생활바카라 온라인만 지켜도 만성질환을 약 80% 예방할 수 있다 (당뇨병 93%, 심장마비 81%, 중풍 50%, 암 36% 예방) [14].
생활바카라 온라인 교정은 약물치료보다 훨씬 더 효과적이라 약을 먹던 환자는 약을 끊을 수 있고, 불필요한 심장 수술이나 뇌수술 또는 암 수술을 피할 수 있다.
현재 미국에서는 빌 클린턴 대통령을 심장병에서 구한 캘리포니아대학 딘오니쉬(Dean Ornish) 교수, 책임 있는 의료를 위한 의사회(Physicians Committee for Responsible Medicine) 설립자이자 조지워싱턴대학 닐바나드(Neal Barnard) 교수, 예일대학 데이비드카츠(David Katz) 교수 등 세계적인 석학들이 생활습관바카라 온라인 리더 역할을 하고 있다.현재 약 1만 명이 넘는 회원들이 학회, 세미나, 강연, 캠페인 등 프로그램을 통해 생활습관바카라 온라인을 시민들에게 적극적으로 알리고 있으며, 피어리뷰(peer review) 저널도 발행하고 있다.
기존 바카라 온라인으로는 만성질환이 해결되지 않아 하루하루 약 가짓수만 늘어난다. 하지만 생활습관바카라 온라인에서는 먹던 약을 하나둘씩 뺀다.
약을 늘리는 의사에게 갈 것인가? 약을 줄이는 의사에게 갈 것인가?
선택은 여러분들의 몫이다.
에디슨이 예언한 '미래바카라 온라인'이 왔다.
그 이름은 ‘생활습관바카라 온라인’이다.
참고문헌
1. CJL Murray, US Burden of Disease Collaborators. The state of US health, 1990-2016: burden of diseases, injuries, and risk factors among US states. JAMA 2018;319:1444-1472.
2. A Afshin, PJ Sur, KA Fay, et al. Health effects of dietary risks in 195 countries, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The lancet 2019;393:1958-1972.
3. CNBChttps://www.cnbc.com/2018/02/22/medical-errors-third-leading-cause-of-death-in-america.html
4. X Gu, JP Drouin-Chartier, FM Sacks, et al. Red meat intake and risk of type 2 diabetes in a prospective cohort study of United States females and males. The American Journal of Clinical Nutrition 2023;118(6):1153-1163.
5. CNN Healthhttps://edition.cnn.com/2023/10/19/health/red-meat-type-2-diabetes-risk-study-wellness/index.html
6. 청년의사https://www.docdocdoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=2026852
7. 메디칼타임즈https://www.medicaltimes.com/Main/News/NewsView.html?ID=1149286
8. WC Knowler, et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. Diabetes Prevention Program Research Group. New England journal of Medicine 2002;346:393-403.
9. ND Barnard, J Cohen, DJA Jenkins, et al. A low-fat vegan diet improves glycemic control and cardiovascular risk factors in a randomized clinical trial in individuals with type 2 diabetes. Diabetes Care 2006;29(8):1777–1783.
10. YM Lee, SA Kim, IK Lee, et al. Effect of a brown rice based vegan diet and conventional diabetic diet on glycemic control of patients with type 2 diabetes: a 12-week randomized clinical trial. PloS one 2016.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0155918
11. JA Hirst, AJ Farmer, R Ali, et al. Quantifying the effect of metformin treatment and dose on glycemic control. Diabetes Care 2012;35(2):446-454.
12. GJ Egger, AF Binns, SR Rossner. The emergence of “lifestyle medicine” as a structured approach for management of chronic disease. Medical Journal of Australia 2009;190:143-145.
13. MA Hyman, D Ornish, M Roizen. Lifestyle medicine: treating the causes of disease. Alternative Therapies in Health & Medicine 2009;15(6):12-14.
14. ES Ford ES, MM Bergmann, J Kröger, et al. Healthy living is the best revenge: findings from the European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition-Potsdam study. Arch Intern Med. 2009;169(15):1355-1362.
